你知道嗎？目前我國乙肝人數約7000萬，大約每20個人就有1個乙肝病毒攜帶者，乙肝分為急性和慢性兩種，而我們老百姓常說的乙肝主要是指慢性乙肝，作為國內最常見且頑固的傳染病之一，今天我們一起走進它的世界。

一、乙肝是什么？

乙肝的全名是乙型病毒性肝炎，它的致病原是乙型肝炎病毒，這種病毒已經在地球上存在了很多年了，但是人類認識他卻只有僅僅50余年的時間。

1963年科學家在澳大利亞土著的血液中發現了一種抗原物質，并把它取名為澳大利亞抗原，簡稱“澳抗”，這人類是第一次發現乙型肝炎病毒。

乙肝病毒會導致肝臟的炎癥，如果不及時治療，部分患者會引起肝衰竭、肝硬化甚至原發性肝癌。

乙肝病毒是如何做到這一點的？我們接著往下看。

二、“老六”乙肝病毒

乙肝病毒對肝細胞有十分狂熱的偏愛，因為肝細胞具備它生存和繁殖所需要的一切要素，所以一旦乙肝病毒進入人體后，他就會尋找肝細胞并且定居下來，而且作為外來者，乙肝病毒進入人體后不會和我們體內強大的免疫系統硬碰硬，而是選擇當一個“老六”，躲在肝細胞內悄悄的復制，積蓄力量，這個時期我們叫做免疫耐受期。

這個時候，如果我們進行人體血清學檢查時就會發現，乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗體(HBcAb)三項均為陽性，也就是我們常說的“大三陽”，這個階段的乙肝病毒雖然傳染性較強，但是肝臟的炎癥反應卻很輕，感染者也沒有什么癥狀。這個階段抗病毒治療只能抑制病毒的復制，并不能完全清除它。

三、親衛軍免疫細胞出征 

正義可能會遲到，但絕不會缺席，非我族類，其心必異，我們的親衛軍免疫細胞雖然有些后知后覺，但也容不得乙肝病毒如此放肆，于是一場以肝細胞為主戰場的戰疫就此打響。

兩軍交戰，打得熱火朝天，絲毫沒顧忌我們主戰場的感受，肝細胞終究還是“一個胞”扛下了所有，損失慘重。

這個階段叫做免疫清除期，免疫清除期會消滅絕大部分的乙肝病毒，但是同時也會損傷正常的肝細胞。

肝細胞的損傷和死亡的后果就會在身上體現出來，具體可能會出現下面癥狀：

1、全身癥狀：乙肝患者在發病期間，常常感覺身體乏力、容易疲勞，部分患者可伴隨輕度發熱、頭暈、失眠多夢等癥狀，且癥狀可能會反復發作。

2、消化道癥狀：患者在發病期間由于肝功能出現異常，膽汁分泌逐漸減少，患者常常出現食欲不振、上腹部不適、惡心等消化道癥狀，部分患者會厭食油膩。

3、肝區癥狀：輕度乙肝的患者在發病期會出現肝區不適或輕微觸痛感。病情逐漸發展至中重度時，患者會出現肝病面容（面色暗沉無光、臉色發黑、粗糙）、肝掌（在手掌大拇指和小指的根部的大小魚際處皮膚出現片狀充血，或者紅色斑點、斑塊，加壓后變成蒼白色）以及蜘蛛痣（皮損中心處有一個中心點，周圍有放射狀的小血管分支，形狀像蜘蛛）等。

這個時期正是抗病毒治療的最好時機，一定要到正規的醫療機構接受抗病毒治療，幫助免疫細胞擊敗乙肝病毒吧！

四、戰斗結束

在強力外援的幫助下，戰斗會殲滅乙肝病毒的有生力量，但是還有些“殘渣余孽”，不過“他們”也很難興風作浪了，這時候就是恢復期了，表現為“小三陽”。但是，約有10%-20%的這種低復制狀態病毒在疾病的過程中會再次激活，再次重復上面的過程，肝細胞的再次損傷導致疾病極易向肝硬化或肝癌發展。所以“小三陽”同樣不能掉以輕心的，繼續增強乙肝病毒的免疫力吧！

乙肝確實很難完全治愈，而且還有很強的傳染性，但是我們完全不用談“乙肝”色變，正常的日常接觸是不會感染的，那么乙肝具體是通過什么途徑傳播的呢？我們需要注意些什么呢？

五、乙肝的傳播途徑

一、母嬰傳播，母嬰傳播是嬰兒常見乙肝大三陽的傳播方式。乙肝大三陽母親在懷孕過程中或分娩過程中和產后的密切接觸，都會將乙肝病毒傳染給新生兒。

二、血液傳播，血液傳播是乙肝傳播的主要途徑，輸血、血漿和各種血制品，包括丙種球蛋白均可以傳染乙肝，但目前對于獻血員乙肝表面抗原實行篩查制度，血液傳播的概率大大降低。

三、性生活傳播，主要是夫妻之間通過性生活可能會感染。

乙肝是不會通過共用餐具傳染的，病毒沒有辦法進入口腔、食道和胃腸道的細胞，人體消化道里也缺少病毒生長繁殖所需的物質。 

所以握手、擁抱、咳嗽、打噴嚏……這些日常接觸也都不會傳染乙肝病毒（接吻、共用水杯雖然不是100%不會傳染，但概率極低，可能就好比你第一次買彩票就中千萬頭等大獎的概率吧~）。

乙肝病毒是一個十分專一的病毒，它只喜歡肝細胞。要進入肝細胞，就需要一個對應的受體配合，人完整的口腔、食道、胃腸道的細胞，沒有這種受體。所以，吃進去的東西是不會造成乙肝感染的。

萬一不幸吃到了乙肝病毒，也別跟如臨大敵似的。

完整的消化道表面擁有自己強大的免疫系統，能在一定程度上阻止乙肝病毒從消化道進入血液循環。它要么在你的腸道內直接被干掉，要么就被排到廁所里了。

就算病毒真的通過消化道進入血液，數量也微乎其微，成人的免疫系統很強大，完全有能力KO這些所剩無幾的病毒。

所以對于乙肝患者，我們大可不必敬而遠之，該吃吃，該喝喝，乙肝患者接受系統的治療后完全可以和普通人一樣生活，一樣的結婚生小孩。

只要接種了乙肝疫苗并形成抗體，伴侶間的接觸就不會傳染乙肝。

父親有乙肝不會通過生育傳染給孩子。

母親有乙肝，也完全可以通過“母嬰阻斷”技術，生下健康的寶寶。

乙肝病毒也不妨礙找對象

該結婚結婚 該生娃生娃

六、乙肝疫苗的接種

預防和控制乙肝最最重要的是接種乙肝疫苗，下面幾類人群尤其需要接種：

1、新生兒需要打乙肝疫苗，新生兒免疫系統發育不完善，容易被乙肝病毒所感染，按照國家計劃免疫方案，需要接種乙肝疫苗。

2、配偶或性伴侶是乙肝病毒感染者的人群需要打乙肝疫苗。

3、從事血液凈化的醫護人員需要打乙肝疫苗。

4、經常輸血及血制品的患者需要打乙肝疫苗。

5、醫院的檢驗人員需要打乙肝疫苗。

6、從事血液制品生產的相關人員需要打乙肝疫苗。

7、養老機構人員、醫院護工、家庭保姆需要打乙肝疫苗。

接種乙肝疫苗后，也不是萬無一失，需要在接種后4-12周檢查乙肝五項，判斷是否產生保護性抗體。

 萬一、不幸、不小心真的感染了乙肝，或者懷疑自己感染了乙肝，大家一定要盡早到專業的醫療機構確診或治療，醫生會根據個人的情況制定規范的治療方案。

如果有心，我們每個人都可以是別人生命里的一束光。

目前，水富市人民醫院聯合第三方檢驗機構，從方便患者就醫診療出發，已能開展“乙肝病毒DNA、丙肝病毒RNA定量檢測、核苷類似物耐藥檢測”，已常態化開展“細菌培養、結核菌涂片、結核分枝桿菌檢測X-Pert、結核感染T淋巴試驗”等相關檢查。

2013年水富市人民醫院成立了感染性疾病科，2016年在高灘新區修建了感染性疾病樓，2021年在“救治能力提升項目”的支持下，醫院修建起診療流程更合理，功能更齊全的感染科大樓?，F科室有?？拼参?0張，重癥監護病房2間，負壓病房2間；科室有醫護17人，其中副主任醫師1人，主治醫師3人，住院醫師4人，有主管護士1人，護師5人，護士3人；

水富市人民醫院感染性疾病科以結核病、肝臟疾病、發熱性疾病的診療為特色。也能規范治療各種病毒性肝炎、藥物性肝炎、酒精性肝炎、肝硬化、腹水、肺結核、及結核性胸膜炎、重癥結核、發熱出疹性疾病、手足口病、水痘、麻疹、風疹、流行性腮腺炎、感染性腹瀉、AIDS合并機會性感染等疾病，科室也是水富市唯一的AIDS、結核病定點救治?？?。感染科醫師多年從事感染性疾病的診療，并接受過多次的進修培訓，診治經驗豐富，且診療方案規范。

乙肝患者最受傷的不是病痛，是周圍人異樣的眼光和避之不及的情緒，如果你身邊有不幸感染乙肝的人，希望大家可以像對待普通人一樣對待他們，鼓勵他們戰勝乙肝！

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